O que você vai encontrar neste artigo

• Introdução
• O que é a Artroplastia de Ombro?
• Quais São as Principais Causas?
• Sintomas que Indicam a Cirurgia
• Como o Diagnóstico é Feito?
• Opções de Tratamento e Indicação Cirúrgica
• O Processo de Recuperação
• Riscos e Possíveis Complicações
• Perguntas Frequentes

Introdução

Se você já sentiu aquela dor persistente no ombro que atrapalha desde tarefas simples, como pentear o cabelo, até noites de sono tranquilo, sabe o quanto isso pode ser desgastante. A artroplastia de ombro é uma solução avançada para quem enfrenta problemas articulares graves que não melhoram com tratamentos mais simples, como medicamentos ou fisioterapia. Essa cirurgia, feita por ortopedistas especializados, substitui partes danificadas do ombro por próteses, devolvendo mobilidade e aliviando o desconforto. Neste artigo, vou explicar de forma clara e acolhedora quando essa cirurgia é necessária, como ela funciona e o que você pode esperar no caminho para a recuperação.

O que é a Artroplastia de Ombro?

Imagine a articulação do ombro como uma dobradiça que, com o tempo ou por lesões, pode desgastar e causar dor. A artroplastia de ombro é uma cirurgia que substitui as partes danificadas dessa “dobradiça” por componentes artificiais, geralmente de metal e plástico de alta resistência. O objetivo? Aliviar a dor e ajudar você a movimentar o braço com mais facilidade, seja para alcançar uma prateleira ou praticar atividades que ama.

Há três tipos principais de artroplastia, cada um pensado para um problema específico:

• Artroplastia total: Substitui tanto a “bola” (cabeça do úmero) quanto o “soquete” (glenóide). É comum em casos de osteoartrite avançada.
• Hemiartroplastia: Trocamos apenas a cabeça do úmero, ideal quando o soquete está em boas condições.
• Artroplastia reversa: Aqui, invertemos a bola e o soquete, uma técnica incrível para quem tem lesões graves no manguito rotador, pois usa outros músculos para dar estabilidade.

A escolha do tipo ideal depende de fatores como sua idade, saúde geral e o nível de dano no ombro. Um ortopedista experiente vai te guiar para a melhor decisão.

Quais São as Principais Causas?

O ombro é uma articulação incrível, mas vulnerável. Várias condições podem levar à necessidade de uma artroplastia, especialmente quando a cartilagem, os ossos ou os tecidos ao redor estão comprometidos. As causas mais comuns são:

1. Osteoartrite: O famoso desgaste da cartilagem, que causa dor e rigidez, é mais comum após os 50 anos.
2. Artrite reumatoide: Uma doença autoimune que inflama e destrói a articulação.
3. Fraturas graves: Acidentes ou quedas podem quebrar o ombro de forma que a cirurgia é a melhor solução.
4. Lesões do manguito rotador: Danos extensos nos músculos e tendões que estabilizam o ombro podem exigir a artroplastia reversa.
5. Necrose avascular: Quando o osso do úmero perde irrigação sanguínea, ele pode colapsar.
6. Artrite pós-traumática: Lesões antigas, como luxações, podem evoluir para desgaste crônico.

Condição	Efeito no Ombro	Artroplastia Recomendada
Osteoartrite	Desgaste da cartilagem	Total ou parcial
Artrite reumatoide	Inflamação e dano articular	Total
Lesões do manguito rotador	Perda de estabilidade	Reversa
Necrose avascular	Colapso do osso	Hemiartroplastia ou total

Se você reconhece algum desses problemas, vale a pena conversar com um ortopedista para entender o que está acontecendo.

Sintomas que Indicam a Cirurgia

Quando o ombro começa a limitar sua vida, é hora de prestar atenção. Os sinais que podem indicar a necessidade de artroplastia incluem:

• Dor constante: Uma dor que não dá trégua, mesmo em repouso ou à noite, atrapalhando o sono.
• Movimento limitado: Dificuldade para levantar o braço ou fazer movimentos simples, como vestir uma camiseta.
• Rigidez: O ombro parece “travado”, mesmo após tentativas de alívio.
• Fraqueza: Perda de força, especialmente se o manguito rotador está comprometido.
• Rangidos: Sons de atrito ou estalos ao mover o ombro, indicando desgaste.

Se esses sintomas persistem, mesmo após tratamentos como fisioterapia, é hora de considerar a cirurgia. Um ortopedista vai avaliar se a artroplastia é o melhor caminho.

Como o Diagnóstico é Feito?

Para saber se você precisa de uma artroplastia, o ortopedista vai investigar a fundo. O processo geralmente inclui:

1. Exame clínico: O médico verifica sua mobilidade, força e pontos de dor no ombro.
2. Raio X: Mostra desgaste nos ossos, fraturas ou perda de espaço na articulação.
3. Ressonância magnética: Avalia músculos, tendões e tecidos moles, como o manguito rotador.
4. Tomografia: Dá uma visão 3D dos ossos, ajudando a planejar a cirurgia.

Com esses dados, o ortopedista decide qual tipo de artroplastia é mais adequado, garantindo um tratamento sob medida.

Opções de Tratamento e Indicação Cirúrgica

Antes de sugerir a cirurgia, o ortopedista tenta opções menos invasivas, como:

• Fisioterapia: Exercícios para fortalecer o ombro e melhorar a mobilidade.
• Medicamentos: Anti-inflamatórios ou analgésicos para aliviar a dor.
• Infiltrações: Injeções de corticoides para reduzir a inflamação.
• Terapias alternativas: Acupuntura ou ácido hialurônico, com resultados variáveis.

Se, após meses, essas opções não resolverem, a artroplastia pode ser o próximo passo. A decisão leva em conta o grau de dano, sua saúde e o que você espera da recuperação, como voltar a praticar hobbies ou trabalhar sem dor.

O Processo de Recuperação

Recuperar-se de uma artroplastia exige paciência, mas o esforço vale a pena. O processo geralmente segue estas etapas:

1. Primeiras 6 semanas: Você usará uma tipoia para proteger o ombro, começando movimentos suaves com um fisioterapeuta.
2. 6 a 12 semanas: A fisioterapia foca em recuperar a mobilidade, com exercícios progressivos.
3. 3 a 6 meses: Hora de fortalecer os músculos e retomar atividades leves.
4. 6 a 12 meses: A maioria volta à rotina normal, com algumas limitações em atividades intensas.

Seguir as orientações do seu médico e fisioterapeuta é essencial para evitar complicações e garantir o melhor resultado.

Riscos e Possíveis Complicações

A artroplastia é segura, mas, como toda cirurgia, tem riscos. Conhecê-los ajuda a se preparar:

• Infecção: Rara (menos de 2%), tratada com antibióticos ou, em casos extremos, nova cirurgia.
• Instabilidade da prótese: Pode se deslocar se não estiver bem fixada ou após traumas.
• Rigidez: Pode ocorrer sem fisioterapia adequada.
• Lesão nervosa: Rara, pode causar dormência temporária.
• Desgaste da prótese: Após 10 a 20 anos, pode ser necessária uma revisão.

Com técnicas modernas e cuidados pós-operatórios, esses riscos são mínimos. Converse com seu médico para esclarecer qualquer dúvida.

Perguntas Frequentes sobre Artroplastia de Ombro

1-Como a artroplastia de ombro pode melhorar minha vida?
Essa cirurgia substitui as partes danificadas do ombro por próteses, aliviando a dor e devolvendo a mobilidade. É como dar um “upgrade” ao seu ombro, permitindo que você volte a fazer coisas simples, como levantar o braço ou dormir sem desconforto.
Referência: Patient Education in Shoulder Arthroplasty

 

2-Quando a cirurgia é realmente necessária?
Ela é recomendada quando a dor ou a limitação no ombro atrapalham sua rotina e tratamentos como fisioterapia não resolvem. Condições como osteoartrite grave ou lesões no manguito rotador são exemplos comuns.
Referência: Indications for Shoulder Arthroplasty: A Review

 

3-Quais são os tipos de artroplastia disponíveis?
Temos a total, que substitui toda a articulação; a hemiartroplastia, que troca só a cabeça do úmero; e a reversa, ideal para problemas no manguito rotador. Cada uma é escolhida com base no seu caso.
Referência: Advances in Shoulder Arthroplasty Techniques

 

4-Quanto tempo leva para me recuperar?
A recuperação completa pode levar de 6 a 12 meses, com tipoia nas primeiras semanas e fisioterapia para recuperar força e mobilidade. Paciência é a chave!
Referência: Rehabilitation Protocols for Shoulder Arthroplasty

 

5-Quais são os riscos da cirurgia?
Riscos como infecção ou instabilidade da prótese são raros e minimizados com cuidados modernos. Seu médico vai explicar como evitá-los.
Referência: Complications in Shoulder Arthroplasty: A Comprehensive Review

 

6-Quem deve fazer essa cirurgia?
Um ortopedista especializado em ombro, com experiência em artroplastias, é o profissional certo. Escolha alguém com boa reputação e que te passe confiança.
Referência: Surgical Expertise in Shoulder Arthroplasty Outcomes

 

7-A cirurgia dói muito?
A dor pós-cirúrgica é controlada com medicamentos e técnicas anestésicas. Com o tempo, o desconforto diminui, e a fisioterapia ajuda a melhorar.
Referência: Pain Management Strategies in Orthopedic Surgery

 

8-Vou poder voltar a praticar esportes?
Atividades leves, como natação, são possíveis após a recuperação. Esportes de alto impacto, como tênis, devem ser evitados para proteger a prótese.
Referência: Return to Activity After Shoulder Arthroplasty

 

9-Quanto tempo dura uma prótese?
Em média, de 10 a 20 anos, dependendo de fatores como sua idade e cuidados pós-cirúrgicos. Exames regulares ajudam a monitorar a prótese.
Referência: Long-Term Outcomes of Shoulder Prostheses

 

10-Como escolher um bom ortopedista?
Busque um especialista em ombro com experiência em artroplastias. Pergunte sobre seu histórico, converse com outros pacientes e priorize alguém que te escute e explique tudo com clareza.
Referência: Patient Satisfaction in Orthopedic Surgery